Hur jag svalt i 5 dagar och lärde mig mycket om lipidmetabolism

2024 Författare: Seth Attwood | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 16:17

Jag kommer genast att säga att det finns många strålande recensioner på Internet om hur långvarig fasta hjälpte någon. De negativa (eller åtminstone neutrala) är flera gånger mindre. Jag tror att det här inte bara handlar om meganyttan med fasta, utan också om att rapportera partiskhet – de som har blivit värre av att fasta är inte särskilt sugna på att dela med sig av sina erfarenheter: trots allt är det inte bara obehagligt att prata om din misslyckanden, men det finns också en risk att förolämpa religiösa känslor hos anhängare av fastan, vilket kommer att berätta att du gjorde allt fel, och i allmänhet ljuger du.

Den mest balanserade, enligt min mening, vetenskapliga artikeln om problemet med fasta skrevs redan 1982. I hennes abstrakt är huvudpunkterna tydligt angivna, av vilka jag märkte några på mig själv:

Tidigt fastande viktminskning är betydande, i genomsnitt 0,9 kg per dag under den första veckan och sakta ner till 0,3 kg per dag den tredje veckan; tidig snabb viktminskning beror främst på negativ natriumbalans. Den metaboliskt tidiga fasen av svält kännetecknas av en hög grad av glukoneogenes med aminosyror som primära substrat. När fastan fortsätter utvecklas progressiv ketos på grund av mobilisering och oxidation av fettsyror. När ketoner växer ersätter de glukos som den primära energikällan i det centrala nervsystemet, vilket minskar behovet av glukoneogenes och minskar proteinkatabolismen. Hormonella förändringar observeras, inklusive en minskning av insulin- och T3-nivåer, och en ökning av glukagon och omvända T3-nivåer. De flesta fastestudier har använt överviktiga personer, så resultaten kanske inte alltid gäller magra eller friska personer. Medicinska komplikationer som ses vid fasta inkluderar gikt och uratnefrolitiasis, postural hypotoni och hjärtarytmier.

En lovsång för fastan, och alla dess former (fullständig eller ofullständig, långsiktig eller kortsiktig), skrevs 2014 av Walter Longo, skaparen av Fasting Mimicking Diet (FMD) och även chefen för företaget främja det. Hans artikel beskriver fastan på ett uteslutande positivt sätt:

Fasta har praktiserats i tusentals år, men det är först nyligen som forskning har belyst dess roll i adaptiva cellulära svar som minskar oxidativ skada och inflammation, optimerar energiomsättningen och stärker cellulärt försvar. Hos eukaryoter förlänger kronisk hunger delvis livslängden genom att omprogrammera metaboliska och stressresistensvägar. Hos gnagare skyddar intermittent eller intermittent fasta mot diabetes, cancer, hjärtsjukdomar och neurodegeneration, medan det hos människor minskar fetma, högt blodtryck, astma och reumatoid artrit. Fasta kan således bromsa åldrandet och hjälpa till att förebygga och behandla sjukdomar, samtidigt som biverkningar som orsakas av kroniska kostingrepp minimeras.

Vid ett tillfälle blev jag intresserad av ämnet fasta tack vare en bok skriven av Upton Sinclair för över hundra år sedan. Den heter The Fasting Cure, och här är den allmän egendom. Jag gör en reservation direkt att jag idag är ganska skeptisk till henne.

För några år sedan blev jag också fascinerad av historien om skotten Angus Barbieri, som fastade i 382 dagar (ja, mer än ett år!), och gick ner i vikt från 207 till 82 kg. Det är sant att han dog 1990 vid 51 års ålder. En klinisk rapport om hans fasta publiceras här - han fastade inte i alla fall, utan låg på sjukhuset under överinseende av läkare.

Efter att ha läst alla dessa intressanta berättelser var det nästan omöjligt att inte prova den här verksamheten på mig själv. Jag började utforska världen av ketogena dieter, intermittent fasta, flerdagars fasta, etc. Intrigen förstärktes av olika studier som visar fördelarna med olika kalorirestriktionsregimer, såväl som skadan från deras överflöd - hur kan du motstå?

Mot slutet av 2014 bestämde jag mig för att börja med intermittent fasta. Med tanke på min eviga motvilja mot frukost gick allt lätt. Det var bara nödvändigt att hålla ut utan mat till lunchtid - och här är de, de omhuldade 12-14 timmars fasta (från 23:00 till 13:00).

Nästa steg var långvarig fasta. Här matchade stjärnorna mitt schema för långdistansflyg (en gång var 1, 5–2 månader) och min motvilja mot flygplansmat. Tillsammans med de vetenskapliga bevisen att födointag påverkar dygnsrytmen, och det därav följande antagandet att det är bättre att inte äta på ett nytt ställe förrän på morgonen för att bekämpa jetlag, kom 36 timmars fasta av sig självt. Åt middag på kvällen innan avgång, och ät inte förrän frukost (eller ens lunch) på ett nytt ställe.

Efter 6-7 sådana flygningar ville jag ha mer. Nästa gräns var tredagarsfastan. Det är 3 dagar på ett vatten. Det gavs redan svårare, men det var givet. Och ungefär ett halvår senare beslutades det att ta en ny höjd - en vecka på vattnet.

Men den här gången ville jag se om någon objektiv positiv effekt skulle vara synlig - vad som skulle hända med markörer för inflammation, hormoner, glukos, kolesterol. För detta bestämde jag mig för att donera blod före och efter fastan.

Föreställ dig min förvåning när jag fick "före"-resultaten och såg att under de senaste 2 åren av dessa experiment har mitt kolesterol hoppat mycket, och det "dåliga" växte med 60 % (se tabellen: den blå kolumnen är "före"):

Nåväl, okej, jag bestämde mig, efter att ha fastat måste han definitivt återgå till det normala, och då får vi se dynamiken. Och jag förberedde mig på att svälta i 7 dagar. Som framgår av rubriken höll jag bara 5. Jag mådde såååå dåligt. Speciellt efter den tredje dagen, och varje efterföljande dag blev bara värre. Jag var utmattad, jag sov dåligt, jag var fruktansvärt irriterad och jag lärde mig äntligen vad "hjärndimma" är.

Samtidigt följde jag alla rekommendationer: jag drack 3-4 liter vatten om dagen, tillsatte elektrolyter (natrium, kalium, magnesium), men jag blev inte bättre. Därför, efter att ha klarat testerna på morgonen den 5:e dagen, bestämde jag mig för att stoppa denna självtortyr.

Men så väntade mig en ny överraskning: analyserna förvärrades. Triglycerider hoppade, "bra" kolesterol sjönk och "dåligt" kolesterol ökade:

Att säga att det var en överraskning är att inte säga något. Under de närmaste dagarna letade jag runt på Internet och letade efter någon med liknande erfarenheter. Och till slut hittade jag den. Det visade sig att vi är många, och vi kallas "hyper-responders":

Hyper-Responder FAQ

Termen "hyper-responder" har använts inom ketogen / lågkolhydrat, hög fetthalt (keto / LCHF) för att beskriva …

Kort sagt, Hyper-Responders är de som upplever en massiv 50-100% ökning av kolesterol när de går över till en lågkolhydratkost. Enligt olika uppskattningar varierar sådana människor från 5% till 33%, och många av dem har minst en e4-allel av den berömda apolipoprotein E-genen (APOE), som korrelerar med höga kolesterolnivåer i blodet, och som också verkar vara den största risken faktor för Alzheimers…

Men varför reagerar kroppen på detta sätt i Hyper-Responders? Än så länge vet ingen säkert, men det finns en hypotes att eftersom huvuddelen av kolesterolet produceras av vår kropp endogent (och inte kommer utifrån), så försöker kroppen med en minskning av externt kolesterol i kosten att kompensera för denna minskning genom att öka produktionen av sin egen, och i hyper-responderar a priori ökad endogen produktion av kolesterol.

Men detta var inte den mest intressanta upptäckten. Författaren till ovanstående sajt cholesterolcode.com, Dave Feldman, utvecklade (och testade) en mycket intressant hypotes: nivån av kolesterol och triglycerider i blodet återspeglar endast din kost under det förflutna tre dagar och inget mer. Dessutom reflekteras det i omvänd beroenden: ju mer kolesterol och fett du äter under dessa tre dagar, desto lägre blir dina blodvärden.

Därför är det inte helt korrekt att dra långsiktiga slutsatser baserat på dina enhetsvärden av kolesterol och triglycerider - åtminstone flera poäng är nödvändiga - och 3 dagar före intaget av vilka du inte avvek mycket från din vanliga diet. Förresten, för IGF-1 är detta ännu mer sant - trots allt är dess blodnivå ännu mer labil än kolesterol eller triglycerider: alkoholintag kan minska den med 15% på några timmar. Och en tät proteinmiddag eller fysisk aktivitet dagen innan analysen bör ökas.

För att återgå till Dave Feldmans kolesterolhypotes, här är en graf över Fat Eaten (gult, inverterat) och kolesterol 3 dagar senare (blått) från flera mätningar av Dave själv. Observera den höga graden av korrelation:

Förresten, här är hans fullständiga presentation (25 minuter nettotid), jag rekommenderar starkt:

Daves hypotes bekräftas indirekt av min erfarenhet - eftersom jag inte hade ätit något på 5 dagar hade det yttre kolesterolet helt enkelt ingenstans att komma ifrån. Detta betyder att ökningen av dess nivå orsakades endogent. Jag syntetiserade det själv.

Hur kunde denna hypotes testas? Det är väldigt enkelt - att äta från magen i ett par veckor. Vad kan man inte göra för vetenskapens skull! I rent experimentella syften köptes ett kilo mascarpone och en låda med havregrynskakor. Under de kommande 2 veckorna fylldes mina 5 kilo ner på 5 dagars fasta snabbt med ett dagligt intag på ~ 3000 kcal. Och analyserna bekräftade att lidandet inte var förgäves. Triglycerider återgick till sitt ursprungliga värde och det "dåliga" kolesterolet sjönk med nästan en fjärdedel:

Vilka slutsatser har jag dragit för mig själv av allt detta? Först måste du vara överviktig för att snabba. Om du till en början är smal har du helt enkelt inget att svälta (mina 84 kg med 15 % kroppsfett är nära det lägsta, speciellt med tanke på min viktminskningstakt på 1 kg/dag). Och för det andra kan olika människor ha väldigt olika reaktioner på fasta. Och det är önskvärt att testa dessa svar INNAN något betydande hungeräventyr. Plötsligt är du också en hyperresponder.

Som ett resultat gav jag upp alla dessa dieter och fasta. Nej, jag är fortfarande övertygad om att socker är ont och att kolhydrater, speciellt "snabba" sådana, inte ska överanvändas. Detta är det säkraste sättet att förkorta ditt liv eller få Alzheimers.

Men utöver iakttagandet av dessa vanliga sanningar, för mig själv personligen, för att uttrycka det milt, såg jag inte mycket nytta av fasta eller dieter, och än så länge ser jag inte mycket skada av deras frånvaro - nedan är ytterligare 3 punkter för att mäta biomarkörer redan utan några dieter:

Ja, en ny obehaglig klocka börjar dyka upp i analyserna - högt insulin, men det finns en hypotes om att detta till och med kan vara en konsekvens av min periodvisa fasta tidigare, och inte min nuvarande kost. Jag kommer i alla fall att ta itu med honom separat.

Detta är min erfarenhet. Som en del av kampen mot rapporteringsbias bestämde jag mig för att dela den.