I koma kan en persons personlighet förändras

2024 Författare: Seth Attwood | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 16:17

Kom ihåg att Ray Bradbury har en historia som heter "Doll", vars hjälte, efter en koma, får förmågan att flyga? Naturligtvis är detta en science fiction-författares fiktion, men själva idén är inte så långt ifrån sanningen. När allt kommer omkring är koma ett av de mest mystiska mänskliga tillstånden.

Inre liv

Koma anses traditionellt vara något som ligger mellan liv och död: patientens hjärna upphör att reagera på yttre stimuli, medvetandet bleknar, bara de enklaste reflexerna finns kvar … Läkare brukar råda anhöriga till en koma att antingen vänta på honom att vakna upp själv, eller, om ett sådant tillstånd varar länge, koppla bort det från livsuppehållande systemet.

Länge var läkarna säkra på att patientens hjärna sov i komatfasen, och han kunde inte inse vad som hände runt omkring. Även om det finns många kända fall när en person efter att ha kommit ur koma sa att han hörde och var medveten om allt som hände, men han kunde inte reagera på det.

Brittiska neurokirurger lyckades bevisa att människor i koma inte alls förvandlas till "grönsaker" - de kan tänka och till och med reagera på ord riktade till dem.

Så år 2000 råkade kanadensaren Scott Routley ut för en olycka, varefter han föll i koma. Trots tillståndet kunde patienten öppna ögonen, röra fingrarna och skilja på dag och natt. Det här fallet blev intresserad av professor Adrian Owen från University of Cambridge, som tillsammans med sina kollegor utvecklade en speciell teknik som låter dig "läsa" tankarna hos människor i koma.

Efter att ha skannat Scotts hjärna ställde forskarna honom en rad frågor, som var tänkta att vara antingen positiva eller negativa. Samtidigt registrerade tomografen alla manifestationer av hjärnaktivitet. Forskare har kommit fram till att Scott är medveten om vem han är och var han är, och reagerar på yttre stimuli. I synnerhet "svarade" han att han inte kände smärta.

Senare undersökte en grupp forskare en 23-årig flicka vars hjärna skadades efter en bilolycka. Patienten kunde varken röra sig eller tala. När forskarna bad flickan att låtsas att hon spelade tennis avslöjade skanningarna en ökning av aktiviteten i de delar av hjärnan som är ansvariga för motoriska funktioner. Detsamma observerades när man skannade hjärnan på friska frivilliga som deltog i experimentet. Enligt Dr Owen bevisar dessa resultat att patienten åtminstone kan höra talet riktat till henne och mentalt svara på det.

Därmed blir svaret på frågan om det är tillåtet att avliva personer som har legat i koma under en längre tid än mer kontroversiellt.

Underbar återkomst

Ett antal experter rekommenderar att "kommunicera" mer med en patient i koma, prata med honom, berätta några historier - de säger att detta gör att komatösen kan hålla kontakten med det verkliga livet och ökar chanserna att få honom ur en vegetativ stat.

Fall när en person kommer ur koma, i motsats till läkares prognoser, är inte alls ovanliga. Så, en invånare i den brittiska staden Weston-super-Mare, som ligger 30 km väster om Bristol, lyckades få sin fru ur koma … med hjälp av övergrepp!

Yvonne Sullivan drabbades av en misslyckad förlossning. Barnet dog och hon fick själv en allvarlig blodförgiftning. Efter att ha lärt sig om barnets död föll kvinnan i ett medvetslöst tillstånd och kom inte ur det på två veckor. Slutligen föreslog läkarna att koppla bort henne från livsuppehållande systemet. När Yvonne Doms make fick höra om detta blev han så arg att han tog den medvetslösa hustrun i handen och började skrika åt henne och förebrå henne för att hon inte ville komma till sans. Två timmar senare började Yvonne plötsligt andas på egen hand, och efter ytterligare fem dagar kom tankarna tillbaka. Enligt läkarna var det "piskningen" som mannen gav som hjälpte.

Treåriga Alice Lawson från den engelska staden Scunthorpe ser idag ut som ett helt friskt och glatt barn. Vem skulle ha trott att hon för två år sedan praktiskt taget var en "växt", och läkare skulle döda en hopplös patient för att transplantera organ till en donator. Men i sista stund hände ett mirakel, och flickan kom ut ur koma.

Vid ett års ålder drabbades Alice av hjärnhinneinflammation och en stroke med njursvikt. Hon kunde inte andas själv, livet i henne stöddes endast av utrustningen. I mars 2010 beslutade föräldrarna att stänga av ventilatorn och skrev på ett tillstånd att skörda dotterns organ för ytterligare transplantation.

Kvällen innan hade paret Lawson tillbringat hela natten vid sin dotters spjälsäng. Alices mamma Jennifer kom med sina ballonger, som flickan älskade när hon var frisk. Hon pratade med sin dotter, sa hur alla hennes släktingar älskar henne.

Nästa morgon injicerades Alice med morfin och kopplades bort från apparaten. Jennifer tog henne i sina armar och kysste henne. Ett team av transplantologer väntade redan i nästa rum. Plötsligt märkte läkarna att flickan … andades på egen hand. Hon levde!

Naturligtvis återhämtade sig barnet inte omedelbart och helt. Ett tag var Alices reaktioner på nivå med en ammande baby, hon kunde inte ens hålla huvudet. Dessutom förblev det ena benet kortare än det andra, men detta kan korrigeras med hjälp av en operation.

Nu går flickan till ett kriminalvårdsdagis. Hon målar och cyklar på en cykel som designats om speciellt för henne.

Släktingar hoppas att Alice med tiden kommer att återhämta sig och komma ikapp med sina kamraters utveckling.

Ny personlighet i samma kropp

Under tiden, ibland med patienter som har upplevt koma, händer saker som är svåra att förklara på ett rationellt sätt. Så, efter att ha fått en huvudskada. 35-åriga engelskan Heather Howland från en exemplarisk fru och mamma förvandlades plötsligt till en sexuellt besatt kvinna.

Olyckan inträffade i maj 2005. Heather drabbades av flera hjärnblödningar och tillbringade 10 dagar i koma. När Heather skrevs ut från sjukhuset tog hennes man Andy ledigt för att ta hand om sin fru. Först märkte han inget konstigt. Tre månader senare lämnade Heather huset för första gången. Hon var på väg till butiken. Men Andy, som tittade på sin fru från fönstret, blev förvånad över att se att hon närmade sig huset mittemot och pratade med en arbetare som gjorde reparationer i ägarnas frånvaro. Sedan gick de båda upp på altanen och stängde dörren efter sig. Genom glaset var det synligt att en man och en kvinna kysstes …

Sedan dess har Andys liv förvandlats till en fullständig mardröm. Heather saknar inte en enda man. Det är värt att lämna henne ensam, eftersom hon beger sig till en bar för singlar och där träffar de som söker sexuella äventyr. Då och då ringer bekanta till Andy på jobbet och ber honom att skyndsamt komma och hämta hans fru, som beter sig olämpligt och angriper obekanta män.

Läkare tror att en huvudskada har lett till irritation av de hjärncentra som ansvarar för sexualiteten. De ordinerade kvinnan en speciell kur med droger som dämpar sexlusten.

Heather själv skulle vilja göra skillnad. Hon gick frivilligt med på att inte lämna huset under behandlingen. Damen säger att hon sedan hennes tillfrisknande har haft mer än 50 sexpartners.

"Jag vaknade upp på sjukhuset med ett otroligt behov av att ha sex hela tiden", säger hon, "och det spelar ingen roll med vem. Jag känner inte igen mig själv. Jag är trots allt inte en av dem som träffar män på gatan och bjuder hem dem för att ha sex."

För flera år sedan föll en 13-årig kroatisk kvinna i koma i 24 timmar efter en bilolycka. När tjejen vaknade visade det sig att hon pratade tyska flytande. Dessförinnan läste hon tyska i skolan, men hon märkte inte så mycket framgång. Men flickan glömde helt sin infödda kroatiska efter en koma!

För inte så länge sedan spred media information om den sexåriga Kalifornienbon Zoe Bernstein. Efter en bilolycka tillbringade barnet ungefär en månad i koma, och när hon vaknade kände hennes släktingar inte igen henne.

”Hon har blivit en helt annan person. – säger flickans mamma. – Zoe utvecklade den så kallade uppmärksamhetsstörningen. Det föredömliga barnet har förvandlats till en liten mobbare. Även om det kanske inte är så illa - efter olyckan började hon likna sina kamrater mer. Å andra sidan är det här en helt annan tjej, och att den före detta Zoe, som var före olyckan, troligen aldrig kommer tillbaka."

Och tjugosexårige britten Chris Birch hamnade i koma efter att ha drabbats hårt under rugbyträning. "När jag vaknade insåg jag väldigt snabbt att min orientering hade förändrats", minns Chris. "Jag blev gay och tog det för givet."

Enligt psykiatern Miho Milas är sådana fall kända för vetenskapen. Kanske ligger hemligheten i det plötsligt väckta genetiska minnet. Men tänk om, efter en koma, en helt annan mänsklig personlighet kan bosätta sig i oss?