Massuppsägning av onkologer på kliniken. Blokhin

2024 Författare: Seth Attwood | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 16:17

Skandalen vid Research Institute of Pediatric Oncology and Hematology vid Blokhin National Medical Research Center tar fart. Läkare på onkologiska centret spelade in ett videomeddelande där de hotade att massivt ansöka om uppsägning om inte hälsoministeriet tar bort den nya ledningen för kliniken. Anställda klagar på bristen på reparationer och ett ogenomskinligt lönesystem. Vad händer och hur kan det sluta?

Vad händer på kliniken. Blokhin liknar antingen manuset till en actionfylld film, eller något i genren "skräck" överhuvudtaget. Konflikten i den här medicinska institutionen bröt ut redan i augusti, men just nu började läkarna på ett av de stora barnonkologiska centren verkligen slå larm.

Läkare spelade in ett videomeddelande där de pratade om trakasserier från den nya ledningen, bristande reparationer på kliniken, förseningar i driftsättningen av nya byggnader och ett ogenomskinligt lönesystem. Läkare ställde ett ultimatum - antingen kommer den nya ledaren Svetlana Varfolomeeva att få sparken, eller så kommer de att lämna. De fyra läkarna som spelade in videon talade på uppdrag av 26 sjukhuspersonal.

Efter det sa den högre chefen för centret, professor Ivan Stilidi, att han hade avskedat chefen för benmärgstransplantationsavdelningen Georgy Mentkevich, som deltog i inspelningen av överklagandet. Stilidi sa också att Mentkevich blev tillrättavisad "för töntigt beteende".

Den 1 oktober reagerade hälsoministeriet på situationen och han ställde sig på ledarskapets sida, inte läkarna. Ministeriet har skapat en särskild kommission som ska behandla omständigheterna kring konflikten fram till den 10 oktober. Men kommissionen hade redan bestämt att läkarna hade fel.

En ny omgång av konflikter

I sin vädjan, läkarna i centrum. Blokhin sa att kliniken är överfull, patienterna är i fruktansvärda förhållanden, eftersom det inte finns någon normal ventilation på avdelningarna, och "väggarna är uppätna av mögel." Vid denna tidpunkt i videomeddelandet visas ramar av klinikens väggar, på vilka gips smulas sönder.

Onkologer sa att kliniken länge har väntat på flytten till nya byggnader, vars driftsättning har skjutits upp år efter år av okänd anledning. Läkarna sa också att deras löner beräknas på ett osynligt sätt, och mängden betalningar beror på ledningens lojalitet.

Vi meddelar vårt beslut att sluta, eftersom den nya ledningen för cancercentret inte tillåter oss att ärligt uppfylla våra medicinska uppgifter,

- sade biträdande chef för Institutet för pediatrisk onkologi Maxim Rykov.

Dessutom sa läkarna att den nya ledningen i sig driver dem att få sparken.

Vi vädjade till alla företrädare för myndigheterna, men de hörde oss inte. Nu vädjar vi till alla medborgare i Ryssland,

- sa läkarna.

Det är faktiskt svårt att inte tro på läkare. Små, och ibland till och med tiggande, löner för medicinska arbetare med olika profiler i Ryssland är inte längre nyheter. Och läkarna på kliniken dem. Blokhin är inte den första att klaga på de hårda arbetsvillkoren med uppriktigt sagt magra löner. Och i det här fallet, minns vi, pratar vi om ett barncancercenter.

Och även om vi inte delar upp alla som är inblandade i konflikten i rätt och fel, är huvudsaken självklart att den här situationen inte är normal. Det är inte normalt att läkare klagar på arbetsförhållanden, reparationer och låga löner. Det är inte normalt att ledningen tar ut diskussionen på det offentliga fältet och sedan skriver läkare inom samma fält ner en vädjan till medborgarna i Ryssland. Slutligen är det inte normalt att hälsoministeriet, så fort det börjar förstå, redan gör en "preliminär slutsats" om vem som har rätt och vem som inte har.

Så, i ministeriets kommentarer på sin webbplats, står det följande:

Talen från fyra läkare vid Research Institute of Pediatric Oncology and Hematology är ett grovt brott mot medicinsk etik och deontologi. Kommissionen fortsätter sitt arbete, resultaten kommer att meddelas allmänheten via media.

Kommissionen fastställde följande: under den period då kliniken leds av överläkaren Svetlana Varfolomeeva, förekom inga uppsägningar av anställda. Läkaren Natalya Subbotina, som deltog i behandlingen, överfördes från en och en halv takt till en takt även under den tidigare ledningen på grund av vissa disciplinära kränkningar. Slutligen anser hälsoministeriet att läkarnas påståenden helt enkelt är ogrundade.

”Krav på att direktör S. R. Varfolomeev, är absolut motiverade, motsvarar moderna metoder och förbättrar kvaliteten på behandlingen av patienter. Dessa krav är uppfyllda i alla andra onkologiska institut i landet, säger hälsoministeriet i ett uttalande.

Mellan en sten och ett hårt ställe

Läkare på kliniken. Blokhin blir alltså gisslan av situationen. De arbetar under förhållanden som de inte vill stå ut med. Å andra sidan gick absolut alla myndigheter ut mot dem i en enad front, inklusive till och med hälsoministeriet. Och det enda läkare kan hota med är sin egen uppsägning.

Låt oss påminna dig om att tidigare ledarskapet i centrum. Blokhin uppgav att ingen av de anställda fick sparken. Ivan Stilidi har dock redan bekräftat att han efter konfliktens början fick avskedsbrev från fem läkare. Tills dessa läkare har fått sparken. Värt att notera här är att i videomeddelandet säger läkare redan att 26 läkare tänker sluta. Och detta är en helt annan inriktning, vilket kommer att innebära att bladet kommer att tömmas på blod.

Lönefrågan sticker ut i denna konflikt. När allt kommer omkring klagade läkarna på att deras betalningar minskade, och detta görs på ett "lagligt" sätt - de får böter, tillrättavisas.

Vissa läkare sa att de fick en lön på mindre än 20 tusen rubel, i vissa fall - i mängden 10 tusen rubel. Enligt myndigheterna fick ett antal sjuksköterskor verkligen mindre än 20 tusen rubel och onkologer - mindre än 40 tusen rubel. Vårdcentralen noterade också att vi talar om att minska de så kallade incitamentsersättningarna.

Bara några veckor senare meddelade chefen för den medicinska institutionen, Ivan Stilidi, helt andra siffror. Enligt honom fick forskningspersonalen vid centret under de första sex månaderna i genomsnitt 169 tusen rubel, läkare - 179 tusen, sjuksköterskor - 86 tusen, sjuksköterskor - 66 tusen.., läkare - 155 tusen, sjuksköterskor - 81 tusen, sjuksköterskor - 61 tusen.

Så vi har tre "sanningar" samtidigt. Den första är en medicinsk, som säger om löner på mindre än 20 tusen rubel. Den andra "sanningen" är de senaste uttalandena från ledningen om att lönerna faktiskt har minskat, men onkologer får inte mindre än 40 tusen rubel i månaden. Och slutligen finns det en tredje "sanning" - med siffror långt över 100 tusen rubel.

I formuleringen om löner på cirka 169 tusen rubel bör man vara uppmärksam på förtydligandet "under de första sex månaderna fick centrets forskare i genomsnitt." Således talar vi inte om klumpsummor, utan om beloppet, som ska delas med sex månader - det vill säga drygt 28 tusen rubel. Dessutom finns det ett förtydligande av "genomsnitt" i formuleringen av manualen, och medelvärdet beräknas från det totala belopp som alla anställda har fått för perioden. Till personalen hör utan tvekan även den nya ledningen, som "påverkat" statistiken.

Därför är det i konflikten mellan läkare och ledning värt att titta på de exakta siffrorna, och inte medelvärdena för perioden. Också, självklart, bör hälsoministeriet arbeta med situationen, och om kliniken behöver nya byggnader så behövs de. Om lönerna sänktes, och cheferna ändå erkände det, borde de återställas, och inte deklareras om det oetiska beteendet hos läkare som helt enkelt inte kan försvara sina rättigheter på annat sätt än genom att vädja till det offentliga rummet.

Verkliga problem

Onkolog från avdelningen för benmärgstransplantation, klinik uppkallad efter Blokhin Igor Dolgopolov sa till Konstantinopel att situationen på kliniken är mycket svår. Han bekräftade att förhållandena på vårdinrättningen var svåra och att det inte skett några reparationer på mycket länge.

Poängen är att vi faktiskt har en gammal byggnad, inte bara i barninstitutet, utan också i en vuxen, och i blodtransfusion har det inte gjorts några större reparationer i laboratoriet sedan det byggdes, sedan Stalins tid. Därför är naturligtvis förhållandena sådana att i världen bränns sådana byggnader. Det är sant,

- han sa.

Dolgopolov tillade att han har arbetat på kliniken i 22 år, och hela denna tid pratas det om reparationer. Under denna tid gjordes kosmetiska reparationer eller lokala reparationer flera gånger, när situationen redan var ganska dålig.

”För att alla har väntat på flytten till det nya barninstitutet, som alla har lovat, förresten i 22 år. Så som chefsforskare såg ingen av oss den officiella ordern att stänga avdelningen. Jag har inte sett uppskattningen av arbetet, jag har inte sett arbetsplanen. Rykten cirkulerar, men det är bara rykten, jag tror inte att de behöver upprepas. Detta är min åsikt, sa läkaren.

På frågan om det verkligen växer mögel på väggarna i byggnaden svarade den anställde att det inte bara finns mögel, utan riktiga svampar - "som paddsvampar i skogen". Och detta är inte ett nytt problem för sådana institutioner, sa läkaren.

Visst är svamp ett problem, och det är inte bara hos oss. Det finns på vilket sjukhus som helst i världen och i Ryssland, förstår du? Öppna artiklarna: svampproblemet är nummer ett i världen på onkologiska sjukhus, sade han.

Dolgopolov sa också att sådana förhållanden i byggnaden är farliga för både barnpatienter och läkare som har arbetat i 30 år. För barn är det dubbelt farligt, eftersom vi talar om en minskning av immuniteten.

Positionen för "Alliansen av läkare"

Ivan Konovalov, talesman för facket Alliance of Doctors, som har publicerat ett videomeddelande från personalen på centret. Blokhin bekräftade i augusti för Konstantinopel att läkarna på kliniken överfördes på deltid "på grund av den ekonomiska situationen." Det angavs också att ett antal anställda kunde sägas upp av samma skäl.

Ja, faktiskt, vi har den här informationen från läkarna själva. De skickade oss en kopia av ordern som säger att på grund av den svåra ekonomiska situationen skärs läkare där,

- han sa.

Chefen för "Alliansen av läkare" Anastasia Vasilyeva berättade för Konstantinopel att Georgy Mentkevich, avfärdad med en tillrättavisning, idag, den 1 oktober, gav henne en tjock hög med uttalanden från läkarna på centret. Blokhin.

Jag hade ärligt talat inte tid att räkna dem. För att Georgy Mentkevich gav mig ett glas. Mer än tio säkert. Tio plus, jag vet inte hur mycket. De har inte gett allt där än, inte alla hade tid på morgonen, för någon var upptagen, och troligen kommer det att finnas uttalanden. Tja, det är allt. Jag gick till direktören och gav den till sekreteraren. Sekreteraren sa att direktören inte skulle vara här idag, men hon accepterade ansökan, säger Vasilva.

På frågan om vad som inte passar läkarna på kliniken svarade hon att saken var i relation.

”Jag är inte nöjd med inställningen, först och främst hos ledarskapet. Det är omöjligt att göra så svårt hårt arbete under press från ledningen. Det första som Varfolomeeva gjorde var att kalla Maksim Yuryevich och bjöd in honom att sluta. En märklig början på ledarskapet för forskningsinstitutet. Och hon erbjöd sig att sluta inte bara med honom, utan många andra läkare. Och det är väldigt konstigt att de nu är missnöjda med den här processen. Eftersom hon verkade sträva efter detta, tvingade hon att avskeda, hon sa: skriv uttalandena av egen fri vilja,”sa hon.

Enligt hennes åsikt ser hälsoministeriets position nu "konstig ut", som om de på toppen var rädda för den allmänna opinionen och började leta efter en väg ut ur situationen.

Det faktum att de förklarade de låga lönerna är väldigt roligt - ett brott mot disciplinen. Men detta passar i allmänhet inte in i någon ram. Ja, vilken disciplin, dagis vi minns. Och de ansåg att läkarnas videomeddelande var ett brott mot etiken. Jo, det här är förstås också roligt, eftersom vi alla är fria människor, vi har nog rätt att uttrycka vår åsikt. Läkare är inte slavar eller saker. Förmodligen har de rätt att inte bara uttrycka sin åsikt, utan till och med att försvara vid vissa tillfällen, sa Vasilyeva.

För att sammanfatta, det finns tre viktiga saker att säga. För det första är konflikt på landets äldsta cancercentrum inte normen. En onkologs arbete är mycket svårt, och när det gäller barn med onkologi är kommentarer i allmänhet överflödiga. För det andra minskar hälsoministeriets ståndpunkt om brott mot etiska normer och disciplinära sanktioner inte på något sätt problemen med svåra arbetsförhållanden i en byggnad där det inte har gjorts någon reparation på länge och där mögel och svamp växer på väggarna, enligt läkarna själva.

För det tredje kommer hälsoministeriets kommission att arbeta fram till den 10 oktober. Under denna tid kommer nästan alla anställda att ha tid att lämna kliniken i en sådan takt. Och detta betyder att problemet uppenbarligen kommer att lösas tidigare än tidsfristen för slutförandet av kommissionens arbete, som i detta skede endast utförde rollen som en statistiker, som formellt tar parti för ledarskapet för att sortera det ut först senare. Problemet bör dock åtgärdas omedelbart.