Progesteron nation

2024 Författare: Seth Attwood | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 16:17

Redan den andra generationen kvinnor i vårt land "sitter" på progesteron. Samtidigt visar västerländska studier att det inte finns någon "bevarande" terapi under tidig graviditet, liksom att det inte finns några effektiva läkemedel för detta.

I vårt land har minst en generation "odlats" på progesteron, som fortsätter att "svälja" samma progesteron samtidigt som de bär på sina barn. Ingenstans i världen finns det en sådan vurm för detta hormonella läkemedel, och många utländska läkare blir ofta chockade över att progesteronläkemedel tas i stora mängder av våra kvinnor. Progesteron har blivit något av ett tuggummi, utan vilket våra kvinnor är rädda för att bli gravida och föda sina barn …

Idén om "progesteronets universalitet", som påstås behandla nästan alla kvinnors sjukdomar, utvecklas och stöds av moderna läkemedelsföretag som producerar och säljer hormoner, eftersom denna globala myt och det artificiellt skapade psykologiska beroendet av progesteron, dyufastone, morgon och liknande ger fantastiska inkomster till sina producenter

Progesteron under graviditeten

Progesteron är ett hormon som produceras i äggstockarna efter ägglossningsprocessen och förbereder livmodern för framtida graviditet. Har den inte kommit tar det ca 10-14 dagar. Om graviditet har inträffat, produceras den av gulkroppen i äggstocken under de första 8 veckorna (i genomsnitt), vilket stöder utvecklingen av graviditeten. På grundval av detta drar alla patienter slutsatsen att om det inträffade en graviditetsdöd (anembryoni, outvecklad graviditet, spontant missfall), så fanns det lite progesteron och på grund av detta dog graviditeten. Och detta stämmer inte överens i verkligheten i den absolut-för-absoluta majoriteten av fallen! Motsatsen händer: embryot dör (på grund av störd genetik, på grund av missbildningar, på grund av påverkan av en akut virusinfektion, som kan vara symtomatisk och asymtomatisk, på grund av orsaker som fortfarande är okända för medicinsk vetenskap), en signal skickas att progesteronproduktion inte längre behövs pga embryot har stoppat sin utveckling, nivån av progesteron börjar sjunka, som svar på detta utlöses processerna för avstötning av den döda graviditeten från livmoderns väggar, vilket i slutändan resulterar i uppkomsten av blodig flytning (anmärkning: uppkomst av fläckar mot bakgrund av graviditeten betyder inte alltid att graviditeten har dött) och ett missfall inträffar (som egentligen kallas inom medicinen ett spontant missfall). T .e. initialt inte en liten mängd progesteron (och på grund av detta missfall), utan den primära döden av själva graviditeten och, som svar på detta, finns det en minskning av progesteron … Därför tar en kvinna progesteronläkemedel eller inte under graviditeten med eller utan blodig flytning - chanserna att bära en graviditet förändras inte på något sätt (det finns undantag från denna regel - mer om det nedan). Därför finns det ingenstans, förutom Ryssland, en sådan bacchanalia vid utnämningen av progesteronläkemedel: du har buksmärtor - ta progesterondroger, din ålder är över 35 år gammal - ta progesterondroger, du har myom - ta progesterondroger, du har blod / blodiga flytningar på bakgrund av graviditeten - ta progesteronläkemedel, du har chorionic / placentaavlösning med ultraljud - ta progesteronläkemedel. Här är typiska ryska exempel på förskrivning av progesteronläkemedel under graviditeten.

Och enligt evidensbaserad medicin ordineras progesteron under graviditeten:

- kvinnor med en historia av vanliga missfall (två spontana missfall i rad);

- kvinnor som blev gravida i IVF-programmet;

- kvinnor med för tidig födsel i anamnesen (förlossning före 37 veckors graviditet)

- kvinnor med kort livmoderhals genom ultraljud under perioden 20-22 veckor (i västvärlden anses utnämningen av läkemedlet i detta fall vara kontroversiellt).

Kvinnans ålder, myom/fläckar, avlossning - i sig är inte en indikation för utnämningen av progesteronläkemedel.

Samtidigt, för utnämningen av progesteronläkemedel under graviditeten i rätt situationer, krävs inte ett blodprov för progesteron alls. Ett blodprov för progesteron krävs inte heller för dem som redan tar progesteronpreparat i samband med dessa medicinska situationer (återkommande missfall, IVF, för tidig födsel, kort hals).

Ett blodprov för progesteron under graviditeten är i allmänhet inte intressant för någon, eftersom baserat på resultatet görs inga definitiva förutsägelser om graviditet alls (om graviditeten kommer att utvecklas eller inte). Sådana förutsägelser görs baserat på resultaten av en ultraljudsskanning och / eller analys av hCG (koriongonadotropin är ett annat hormon som börjar produceras under graviditeten; ett graviditetstest är baserat på analys av hCG i urin).

Varför behöver IVF-gravida kvinnor ta progesteron? Kvinnor som genomgick embryonomplantering har inte sin gulkropp av graviditet, så det finns inget organ som kommer att producera progesteron i tillräckliga mängder förrän moderkakan tar denna roll. Så det visar sig att om graviditeten efter IVF inte stöds av ytterligare administrering av progesteron, kommer embryonåterplantering inte att vara framgångsrik i de flesta fall. Detta hormon är oumbärligt här.

Vad gör en frisk kvinna? Om en kvinna har normala regelbundna cykler och hon blev gravid spontant inom ett år utan ingripande av läkare, är detta en normal, hälsosam uppfattning av ett barn. Det betyder att hormonnivåerna hos en sådan kvinna är i sin ordning. Varför ska hon ordinera ytterligare hormonella läkemedel? För vad?

Ett defekt ägg kan inte implantera korrekt, så nivån av hCG stiger inte som den gör under en normal graviditet, och gulkroppen under graviditeten stöder inte en sådan graviditet genom att producera tillräckligt med progesteron - den avbryts. Och oavsett hur mycket progesteron som administreras kommer det inte att hjälpa. Vi försökte injicera hCG med progesteron, men resultaten var desamma - det hjälper inte. Varför? Det befruktade ägget är redan defekt från början, därför kommer normala avkommor inte att fungera ur naturens synvinkel. Men våra läkare tänker eller vet minst om detta och skriver därför ut hormoner till alla kvinnor "för säkerhets skull".

Reproduktionsmedicin har hjälpt till att lösa två andra problem - behandlingen av återkommande spontana missfall och framgången med IVF (konstgjord insemination) på grund av tillsatsen av progesteron. Hos ett antal kvinnor är upprepade spontana missfall förknippade med en brist på progesteronfasen (lutealfasen). Och poängen är inte alls i ett fullfjädrat ägg, utan i dålig förberedelse av livmodern för adoptionen av ägget. Vanligtvis är insufficiensen i lutealfasen associerad med otillräckligheten i den första fasen av menstruationscykeln (östrogen), men om äggets mognad inträffar, om än försenat, är detta redan bra. Därför blir den andra fasen viktigare för implantationsprocessen. Det finns inte så många kvinnor som lider av lutealfasinsufficiens, det är bara det att läkare från postsovjetiska stater missbrukar denna diagnos.

Forskare från hela världen har bedrivit mycket forskning om "konserverande" terapi under tidig graviditet, och de förklarar enhälligt att det inte finns någon sådan terapi. Det visar sig att alla de läkemedel som åtminstone en gång försökt använda för att upprätthålla eller fortsätta graviditeten inte är effektiva. Vad är effektivt då? Märkligt nog fungerar den psykologiska faktorn, kvinnans tro på ett positivt resultat, ofta bättre än någon annan drog. För de flesta kvinnor är progesteron bara en napp, ett lugnande piller, utan vilket hon inte har någon tro på ett positivt graviditetsresultat. Och läkare, vänner, bekanta lärde kvinnan detta. Och hon kommer att vänja sina döttrar vid detta …

Lite statistik, annars finns det alltid en risk

Frekvensen av missfall är ganska hög: 15–20 % av graviditeterna slutar med dem.

Det vill säga för en praktiserande läkare är detta en ganska vanlig situation, även om det i varje persons liv naturligtvis bara kan hända en gång eller inte alls.

Medicinsk statistik, som översätter medicin till siffror och gör den till en mer exakt vetenskap, tyder på att av de 15–20 % av graviditeterna som slutar i missfall inträffar 80 % eller mer under de första 12 veckorna. Det vill säga, ju längre graviditeten är, desto mindre sannolikt är det att ett spontant missfall inträffar. Således, om en kvinna med diagnosen "hotat missfall" visar ett foster med hjärtslag på en ultraljudsundersökning, är sannolikheten för missfall inte längre 15%, utan 5%, och vid en graviditetsålder på mer än 12 veckor - Sannolikheten är redan 2-3%, men hon kommer aldrig att vara null. För inom medicin, som i det vanliga livet, händer ingenting med noll och 100% sannolikhet. När dräktighetstiden är 22 veckor hänger sannolikheten för en för tidig förlossning över den gravida kvinnan med 10 %.

Alla dessa siffror är de så kallade befolkningsriskerna som väger över huvudet på vilken kvinna som helst, oavsett om hon tar progesteronläkemedel eller inte.

Medicinsk statistik visar att mer än hälften av spontana missfall under de första 12 veckorna beror på genetiska störningar hos fostret

Ju kortare graviditetsperioden är, desto större är sannolikheten att orsaken var en genetisk störning hos fostret. Detta är generaliserade data från många studier, främst västerländska. Faktum är att oavsett hur naturens kungar vi tror att vi är, så verkar samma naturlagar på oss som på en myra, en insekt eller ett grässtrå.

Dessa biologiska lagar har inte upphävts: de bästa och de starkaste överlever i ordets goda mening, i biologisk mening

En biologisk individ kan inte alltid producera 100 % kvalitetsceller (i det här fallet talar vi om könsceller). Så i 1 ml av en mans spermier finns det i genomsnitt 20 miljoner spermier, och normalt är cirka 10% av dem, det vill säga 2 miljoner, patologiska former. Och ett sådant spermogram kommer att betraktas som normalt. Hos en kvinna kan inte särskilt högkvalitativa ägg också mogna, och ju äldre vi blir desto mer sannolikt är det att ett ägg av dålig kvalitet mognar. Det beror inte på att vi medvetet gör något fel – lyfter något tungt, dricker en extra kopp kaffe, överarbetar hemma/på jobbet. Till skillnad från spermier, som ständigt förnyas, läggs alla ägg från en framtida kvinna i det ögonblick då hennes mamma är gravid i 20-veckan.

Och nya ägg läggs aldrig igen, de konsumeras bara, bara förloras under hela flickans / kvinnans liv.

Det vill säga, om du är 35 år gammal, så har ägget som kom ut ur din äggstock denna månad legat i äggstocken och väntat på att det ska ha ägglossning i mer än 35 år. Därför kommer naturligtvis inte bara kvantiteten, utan även kvaliteten på äggen att vara olika hos en 20-årig kvinna och en 40-årig kvinna. Eftersom allt ogynnsamt runt oss när det gäller näring, miljö, luft och vatten påverkar den första i bara 20 år, och den andra - redan 40. Därför är det inte värt att skjuta upp graviditeten.

Två världar, två tillvägagångssätt

I händelse av en kvinnas hot om missfall kommer läkarens agerande i Ryssland och utomlands att vara fundamentalt olika, och det beror inte så mycket på olika vetenskapliga data, utan på kulturella skillnader som har uppstått under isoleringen av vår läkarskola. Utomlands skickas sådana kvinnor helt enkelt hem: de är "ordinerade" sängläge, allmän klinisk undersökning och sexuell vila. Tiden kommer att utvisa hur denna situation kommer att sluta: antingen kommer graviditeten att fortsätta, eller så kommer ett missfall att inträffa om det är av dålig kvalitet, och det är bra att det "avvisades" av kroppen.

I Ryssland finns det en lite annorlunda psykologisk inställning hos befolkningen till medicin och en något annorlunda medicin.

I vårt land är ett hotande missfall en oumbärlig indikation för sjukhusvistelse: patienten ordineras no-shpa, tokolytiska läkemedel som slappnar av livmodern och hemostatiska läkemedel. Det här är inte en fråga om biologiska eller medicinska skillnader - det här är en fråga om psykologin för de flesta av vår befolkning: om läkaren inte gav ett piller, så försökte han inte hjälpa. Och det är ganska svårt att förmedla till människor att naturlagarna fungerar här - du kan inte påverka dem. Enligt vårt, ryska, protokoll har läkaren ingen rätt att inte erbjuda sjukhusvistelse om det finns risk för missfall. Vetenskapliga medicinska fakta visar dock tydligt att sjukhusvistelse inte i grunden förändrar någonting i prognosen: sannolikheten för spontana missfall av detta minskar inte på något sätt. Västerländsk forskning visar att det inte finns några mediciner som kan hantera spontana missfall. Om graviditeten håller i sig så är det naturen som bevarar graviditeten, inte behandlingen.… För ett vanligt missfall finns det sådana mediciner: om det var möjligt att identifiera orsaken till upprepade aborter kan det påverkas. Denna behandling ordineras antingen före graviditeten eller tidigt i graviditeten, innan några symtom på hotade avbrott uppträder.

Det är viktigt att förstå att ingenting kan göras för att minska sannolikheten för en återkommande avbrott i en efterföljande graviditet till noll

Även om alla nödvändiga och onödiga tester görs (vilket tyvärr är mycket vanligt) utförs den nödvändiga behandlingen, sannolikheten för att missfallet återkommer är i genomsnitt densamma 15–20%.

Är progesteronläkemedlet så ofarligt?

På 70-talet användes syntetiskt progesteron i stor utsträckning i USA av kvinnor under graviditetens första trimester. Och plötsligt fanns det bevis för att syntetiskt progesteron kan orsaka uppkomsten av små (små) missbildningar hos fostret, särskilt könsorganen hos flickor och pojkar. US Federal Drug Administration (FDA) förbjöd användningen av progesteron hos gravida kvinnor under första trimestern, och i bruksanvisningen för läkemedlet stod det ett uttalande att ta progesteron är kontraindicerat under graviditet upp till 4 månader, eftersom det kan orsaka mindre fostermissbildningar”, och sedan gick en utförlig beskrivning av alla typer av defekter som har rapporterats i de fall kvinnor använt progesteron i första trimestern.

Dessutom har ett samband bevisats mellan progesteronläkemedel och en ökad risk för utomkvedshavandeskap. Utomlands är frekvensen av utomkvedshavandeskap extremt låg - detta är ett sällsynt tillstånd. Men våra kvinnor är extremt skrämda av utomkvedshavandeskap. Och jag var alltid intresserad av frågan: är det verkligen så att våra kvinnor har en högre risk för utomkvedshavandeskap än kvinnor i andra länder i världen? Det visar sig att våra kvinnor har en anledning att vara rädda för en hög grad av utomkvedshavandeskap, eftersom nästan alla våra kvinnor är "förgiftade" av progesteron. Vad säger läkare till dig när de skriver ut progesteron? Att han påstås slappna av livmodern, sänker dess sammandragning och hjälper implantationen. Faktum är att livmodern normalt inte behöver ytterligare progesteron för implantation, men ingen av läkarna tror att äggledarna också skapas av muskler och för att ägget ska gå framåt i rätt tid genom äggledaren, sammandragningar (rörlighet) av äggledaren. rör bör inte kränkas. Progesteronläkemedel MINSKAR rörligheten i äggledarna. Detta leder till att det befruktade ägget kanske inte når livmoderhålan i tid och kan "fastna" i äggledaren. Du måste förstå att genom att ta progesteron ökar du risken för en ektopisk graviditet.

Dessutom har utnämningen av progesteron i vårt land skapat beroendet av en kvinna som ofta fortfarande förbereder sig för att bli mamma, och ännu mer en gravid kvinna, från alla typer av piller, injektioner, droppar, stolpiller och annat - beroendet av en artificiellt skapad rädsla för att graviditeten utan medicin inte kommer att utvecklas och sluta avbryta den. Att ta piller för de flesta kvinnor blir därför ett obligatoriskt attribut i deras liv, och ännu mer när alla deras vänner, kollegor, släktingar, bekanta bar på en graviditet "med progesteron."

Du kan läsa mer om progesteron, dess effekt på en kvinnas kropp och ett ofött barn i boken av obstetriker-gynekologen Elena Berezovskaya Hormonterapi inom obstetrik och gynekologi: illusioner och verklighet ».

När man skrev artikeln användes material från sajterna: