Engångskarantän hjälper inte - social distansering fram till 2022

2024 Författare: Seth Attwood | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 16:17

Forskare hävdar att en engångskarantän inte kommer att hjälpa till att få pandemin under kontroll. I avsaknad av vaccin eller effektiva behandlingar kan utbrott av covid-19 fortsätta att blossa upp in i 2025. Mycket kommer också att bero på om de som varit sjuka skaffar sig immunitet och i så fall hur länge.

Kanske kommer vissa sociala distansåtgärder att behöva införas med jämna mellanrum fram till 2022, varnar forskare i en studie som talar om möjligheten för nya utbrott av COVID-19 under de närmaste åren.

I en studie publicerad i tidskriften Science drar forskarna slutsatsen att en engångskarantän kanske inte räcker för att få pandemin under kontroll, och att återutbrott av sjukdomen kan vara mycket allvarligare utan restriktiva åtgärder.

I ett scenario, i avsaknad av vaccin eller effektiv behandling, kan covid-19-utbrotten fortsätta till 2025.

Marc Lipsitch, professor i epidemiologi vid Harvard University och en av studiens medförfattare, sa: Infektioner sprids när det finns människor som är smittade och personer med riskfaktorer. Om inte ett samhälle har stark flockimmunitet, riskerar de flesta människor i det samhället att bli smittade.”

"Förutsägelser om att denna pandemi kommer att upphöra sommaren 2022 är oförenliga med vad vi vet om spridningen av infektioner."

Medan den brittiska regeringen ännu inte har tillkännagett planer för en period då de nuvarande restriktionerna kommer att hävas i sina dagliga rapporter, ger ny forskning från Harvard-forskare ytterligare bekräftelse på den växande vetenskapliga konsensus om att vi mycket väl kan behöva upprätthålla en fysisk distansering för t.o.m. en betydligt längre tid så att antalet nya fall inte överstiger antalet vårdplatser på intensivvårdsavdelningar.

Dokument som släpptes av regeringens Emergency Scientific Advisory Group i mars indikerar att Storbritannien kommer att behöva leva med omväxlande perioder av strängare och mindre strikt social distansering under hela året så att antalet fall som kräver intensivvård och återupplivning inte överstiger antalet bäddar på intensivvårdsavdelningar.

Utsikten till omväxlande perioder av hårdare och mindre hårda sociala distansåtgärder väcker svåra frågor om hur uppsökande kommer att göras med riskgrupper, det vill säga personer över 70 och de med kroniska sjukdomar.

Det är möjligt att myndigheterna periodvis kan lätta på restriktionerna för befolkningen, samtidigt som antalet nya infektioner håller sig inom de gränser som sjukvården kan hantera. Men bland medlemmar av befolkningen kommer den höga risken för infektion att kvarstå tills ett vaccin har utvecklats och högeffektiva behandlingar är tillgängliga för alla.

Nya behandlingar, ett vaccin eller en ökning av ICU-sängar kan minska behovet av strikt efterlevnad av sociala distansåtgärder, vilket framhålls i studien som citeras ovan."Men i avsaknad av dem kan konstant övervakning och periodiskt införande av en social distanseringsregim behöva utföras fram till 2022", hävdar författarna till studien.

Som studien visade kommer det möjliga antalet infektioner under de kommande fem åren och graden av svårighetsgrad av sociala distansåtgärder i första hand att bero på den aktuella infektionsnivån i allmänhet, samt på om de som har återhämtat sig från covid-19 immunitet och, om de gör det, hur länge. Författarna till studien varnar för att detta ännu inte är känt och av denna anledning är exakta prognoser för långsiktig dynamik omöjliga.

Om förvärvad immunitet visar sig vara långvarig kan covid-19 försvinna fem år eller mer efter det första utbrottet, sade studien. Om den förvärvade immuniteten kvarstår i ungefär ett år, vilket är fallet med andra varianter av coronavirus, kommer det mest sannolika resultatet att bli årliga epidemier.

När Lipsich fick frågan om vilket av de två scenarierna han ansåg var mer sannolikt, svarade han:”Det vore rimligt att anta att ett partiellt skydd kan pågå i ungefär ett år. Å andra sidan är det mycket möjligt att stark immunitet kan bestå i flera år. Men än så länge är alla dessa bara hypoteser."

Icke desto mindre, enligt alla utarbetade scenarier, om karantänregimen är av engångskaraktär, kommer ett nytt utbrott av sjukdomen att börja efter att restriktionerna har hävts.

För att avgöra om människor utvecklar stark immunitet är det nödvändigt att utföra massserologiska undersökningar, vilket gör att vi kan uppskatta andelen personer som har utvecklat skyddande antikroppar.

Andra team av forskare har hittat bevis för att immunsvarets natur varierar från person till person: hos dem som har haft milda eller inga symtom alls, var immunsvaret mycket svagare.

Professor Marion Koopmans, chef för avdelningen för virologi vid Erasmus University Medical Center i Rotterdam, vars team nu studerar det humorala immunsvaret hos personer infekterade med covid-19, sa att full och långvarig immunitet är sällsynt i fallet med andningsorganen. virus….

"Vi skulle vilja se - vi hoppas att se - att de som har haft sjukdomen en gång, nästa gång kommer det att bli lättare," - sa hon innan publiceringen av resultaten av deras studie.

Mark Woolhouse, professor i epidemiologi för infektionssjukdomar vid University of Edinburgh, sa: "Detta är en lysande studie som använder matematiska modeller för att studera dynamiken i COVID-19-överföringen under flera år, och står i kontrast till tidigare publicerade studier, som var begränsade till flera veckor eller månader."

”Det är viktigt att erkänna att det här bara är en modell än så länge. Det överensstämmer med de uppgifter vi har, men det bygger fortfarande på ett antal antaganden – till exempel antagandet om förvärvad immunitet – som ännu inte har bekräftats. Således, medan resultaten av denna studie bör uppfattas som ett av de möjliga scenarierna, och inte som en korrekt prognos."