Ortopedi. Sinnelös och skoningslös

2024 Författare: Seth Attwood | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 16:17

Jag varnar dig omedelbart att min åsikt är oprofessionell, inkompetent, känslomässig och uppenbarligen impopulär i Ryssland. Jag är bara Masha, som kan googla, analysera information och observera vilken typ av skor utlänningsbarn bär. Och jag vill berätta att det, förutom den nationella ortopediskolan, finns några andra synpunkter och de är mycket vanliga i hela den civiliserade världen.

Du kan svära, du kan inte hålla med, du kan betrakta mig som en dåre, du kan andas ut, du kan tacka, jag är fortfarande inte ansvarig för mina ord)

Varje ortoped i Varinas liv sa: platt-valgus placering av fötterna. Korrekt skor, massage, träningsterapi”. Särskilt sofistikerade rekommenderade paraffinvax, elektrisk stimulering, stå på ärter, skär av sandalernas sulor nedförsbacke.

Självklart köpte jag de förment korrekta ortopediska skorna med hög styv klack, med vriststöd, klackar och annat skit. Vi gjorde massage var sjätte månad. Jag har inte sett någon förbättring.

Som vanligt föddes sanningen ur tvivel

Varinas sista rätta sandaler tog slut när vi skulle åka utomlands. Jag hann inte beställa ortoskor i Ryssland och åkte iväg på vår långa resa med hopp om att köpa skor där. "Det finns förmodligen fler bra skor utomlands", tänkte jag.

Jag kom till ett köpcentrum i Hong Kong och tänkte: "Jaha, varför, var har du vanliga barnskor här?" Och det fanns inga korrekta skor varken i den första gallerian, eller i den andra eller i den tredje. Jag hittade bara Dr Kong-butiken, men dessa skor uppfyllde inte till fullo den ryska ortopedins föreskrifter.

Samtidigt kördes 70 % av barnen i Hongkong i crocs, ytterligare 20 % i New Balance, resten i oidentifierade kinesiska skor.

På Bali såg jag inte heller ett enda barn i förebyggande eller ortopediska skor. Inte en lokal, inte en utländsk turist.

Det finns ett så coolt skämt, som faktiskt inte är ett skämt alls: utomlands kan barn från Ryssland kännas igen på sina skor. Faktum är att om ett barn går mot honom i strumpor och höga sandaler med rygg, vriststöd och andra förhållanden, så är detta ett rysktalande barn. I Hong Kong, Indonesien, Singapore och Thailand bär alla utländska barn alla slags skor.

Återigen, om du beställer kläder i europeiska eller amerikanska onlinebutiker, har du förmodligen märkt att hela utbudet av deras skor helt motsäger logiken i inhemsk ortopedi.

Och här tar jag mig äntligen till en förklaring av min ståndpunkt. Det finns två ortopediskolor, grovt sett, vår och inte vår. Det är sant att om man läser Medservice-forumet kan man dra slutsatsen att vissa ortopeder äntligen kommer ut ur dysterheten och lutar åt västerländskt ortopediskt tänkande. Vilket jag försöker förmedla i detta inlägg.

Överdiagnostik

Varför skulle en fotterapeut behandla ett obefintligt problem? För han måste stödja en enorm industri, som inkluderar tillverkare och säljare av förment "korrekta" skor och innersulor, massageterapeuter. För i händelse av att plattfot eller valgus inte försvinner med åldern kan ingen säga att han inte gjorde någonting. Eftersom mammor ofta inte är nöjda med rekommendationen "gör ingenting - allt går över av sig självt".

De flesta barn har inga problem med benen (och nedan ska jag berätta att varken plattfot, valgus eller klumpfot är något som behöver åtgärdas), och traditionen att ta ett barn till en ortoped innan 3 års ålder kan vara avskaffas.

Okej, alla barn är inte lika friska. Men om barnet verkligen har något, så skriver läkaren inte "rätt skor, massage" på kortet, utan gör en riktig terapeutisk attack, ger en remiss för röntgen, undersökningar, ett recept för att tillverka skor, och så på. Om ditt barn inte skickades längs den här vägen kan du slappna av: allt är normalt med honom.

När en ortoped säger till någon abstrakt mamma (faktiskt mig) att barnet har valgus kollapsar hennes värld, hon kommer hem och börjar övervaka internet efter denna hemska diagnos.

Det finns många artiklar på Internet skrivna på ett vackert och obegripligt semi-medicinskt språk, vilket förklarar i detalj varför barn bör ha ortopediska (inte ens profylaktiska) skor från födseln. (Till exempel). Men av någon anledning är alla dessa artiklar publicerade på webbplatserna för butiker av ortopediska skor, innersulor och andra priblud. Även jag, en person utan medicinsk utbildning, är förbryllad över följande ord:

I avsaknad av rationella skor - med en styv sula och en viklinje i nivå med metatarsophalangealleden, fixering av talocalcanealleden på grund av den stela bakdelen med lateral tibia och utläggning av fotens längsgående tvärgående båge med hjälp av en vriststöd - platta fötter bildas, och därefter - planovalgus deformitet stopp.

Det visar sig att plattfot uppstår när föräldern inte har köpt ortopediska skor till barnet.

Till att börja med är ortopediska skor inga ortopediska skor alls:) Av någon anledning tror många föräldrar (inte utan marknadsföringsinsatser från barnskoförsäljare) att a) alla skor som ser ortopediska ut är ortopediska, b) ortopediska skor är användbara.

Även om ortoskor förresten är medicinska skor, innersulor för vilka är gjorda efter ett individuellt intryck eller skanning av foten och syftet med att bära som är att behandla olika avvikelser från fotens normala utveckling.

Allt som massivt sys och säljs i butiken är vanliga skor som vill se ut som ortopediska. Av någon anledning kallas det förebyggande. Dessa skor är förmodligen en garanti för att barnet som bär dem inte kommer att ha plattfot eller valgus.

Och dessa skor verkar fungera, för i vuxen ålder blir barn verkligen okej med sina fötter. Även om detta inte händer på grund av skorna, men trots dem. Tvärtemot den styva, styva sulan, som hindrar foten från att böjas. Tvärtemot det anatomiskt felaktigt placerade vriststödet. Tvärtemot benets boja. Eftersom ett normalt aktivt barn i alla fall kommer att övervinna föräldrarnas vård av sina fötter.

Situationen med ortoskor är som om rullstolar eller kryckor kom på modet och alla friska människor skulle köpa sig något som ser ut som en rullstol eller kryckor.

Folk i vårt land köper gärna ortopediska skor för barn bara så, för säkerhets skull. Orto-skor för första steget, orto-promenadskor, orto-skor för hemmet. Det är bra om den här pseudo-ortopediska skon bara är en marknadsföringsbluff.

Vår första ortoped vid namn Gabisoniya (St. Petersburg, poliklinik nr 112) tittade på Varya vid 1 års ålder. Han tittade verkligen utan att resa sig från stolen, utan att röra barnet med fingret. Varya gick då inte på egen hand, bara i handen.

Med sitt gyllene öga diagnostiserade han platt-valgus-fötter (och jag ifrågasätter inte detta faktum) och ordinerade sandaler med en hög topp, ett vriststöd, en häl. Bär hemma hela dagen. (Samma ortoped hittade dysplasi hos min flickväns dotter, ordinerade gips och någon sorts spacers. På Forskningsinstitutet för ortopedi och traumatologi vred läkare med fingrarna i tinningarna i denna fråga och skickade hem mina vänner).

Ortopeden Gabisonia visade mig ett exempel på "korrekta" skor (det verkar som om något sådant här ges ut i helvetet):

Hela familjen går barfota hemma. Och nyheten att Varya behöver gå i obekväma sandaler hela dagen gjorde mig upprörd. Det var inte heller klart för mig varför ett barn, som precis kommit på fötter och fortfarande var osäkert på att ta sina första steg, behövde fjättras i skor. Jag förstår fortfarande inte denna logik.

Experimentet med att bära "ortopediska" skor hemma varade i ett par dagar. Varya var obekväm, jag bestämde mig för att inte tortera barnet. Skor togs på endast där de skulle sättas på - på gatan.

Platt fotad

Nåväl, allt är klart här. 100 % av barnen har fysiologiska plattfötter. Fötterna på ett barn under 3 år verkar vara platta, eftersom bågens hålighet är fylld med en mjuk fet "dyna". Denna form av platta fötter kräver inte behandling, eftersom fotbågen, med korrekt utveckling, normaliseras på egen hand med 5-6 år av ett barns liv.

Vissa människor tror att vriststödsskor är ett bra förebyggande av plattfot. Detta är en lögn och en provokation från skoförsäljare, mer om det nedan.

Plane-valgus montering av fötterna

Jag kommer att uppehålla mig mer i detalj vid platt-valgus-installationen av foten, för det är precis vad Varya säger i hennes kort. Jag kallar det medvetet inte för en diagnos, eftersom det inte är en diagnos alls, utan helt enkelt ett faktapåstående. Det är som en optiker skulle skriva "ett barn har bruna ögon."

Om ortopeden skriver på kortet för ett barn som är 1 (2, 3, 4 år) "plattvalgusfötter", så är han Captain Obvious. Eftersom upp till 5 års ålder är platt-valgusfötter en normal variant och kräver ingen behandling eller korrigering. För ett barn som leder en aktiv livsstil kommer allt att rätta sig. Om det ännu inte har korrigerats vid 5 års ålder, måste du göra något, attackera ortopeder, slita håret, skära ut ögonen.

Valgus (och varus) uppstår när vissa muskler är underutvecklade. I Varinos fall är detta den inre delen av vaden. Kommer skor att fixa denna situation? Har någon av dina vänner pumpat upp några muskler bara för att de hade några speciella kläder eller skor på sig? Endast aktiva lektioner och fysisk träning, bara hardcore!

Vad ska man göra?

Köp skor som inte blir lamslagna. (Mer om det nedan).

Låt barnet springa, hoppa, krypa på klätterställningar och gå i trappor.

Hoppa - på mattor, på en studsmatta, på en säng.

Klättra på svenska väggen, stå på baren.

Cykla.

Från en viss ålder kan du skicka ditt barn till koreografi eller dans. Eller simma. Eller överallt.

Slösa inte pengar på "ortopediska" eller "förebyggande" skor. Använd de sparade pengarna till att köpa en väggstång, matta eller studsmatta.

Köp speciella massagemattor med ojämnheter och sprid ut dem hemma på ditt barns favoritställen.

Låt ditt barn gå barfota på gräs, sand, stenar - vid eventuella ojämnheter.

Samla stenar och småsten utanför och ta ett bad med att gå på dessa stenar (du kan tillsätta havssalt i vattnet).

Kontrastfotdusch.

Massage för de allra minsta.

Samtidigt har paraffinvax och elektrisk stimulering inte visat sig vara effektiva.

Vilken typ av skor ska man köpa?

Bara bekväma, vackra skor av naturmaterial med platt innersula och flexibel sula, utan vriststöd.

Vilka specifika märken kan jag rekommendera? Baserat på denna åsikt kommer jag att namnge Little blue lamb, Jack & Lily, Pediped, See Kai Run. Jag lägger till Birkenstock och Ecco på egen hand. Nu köpte jag Vara Little blå lammsandaler och de är väldigt coola:

Utan vriststöd

Vardagsbarnskor ska inte ha ett vriststöd. Av någon anledning tror alla att vriststödet är en sådan sak som kommer att "skjuta" foten på rätt ställe och det blir inga platta fötter. Tjursköld! Ett vriststöd är en bit som absorberas vid fysisk aktivitet.

Om ett barn har ordinerats skor eller innersulor med vriststöd, så måste det nödvändigtvis vara en innersula/skor gjorda på beställning från gips eller fotografi. Eftersom vriststödet måste placeras rätt. Karochi, för ett specifikt barn - ett specifikt vriststöd. Men! De flesta barn behöver inget vriststöd alls.

Nästan alla inhemska barnskor har redan ett vriststöd. I de flesta fall är detta dock bara hans utseende och dummy. Faktum är att det klämmer igenom efter en vecka, dämpar inte och är ett marknadsföringsbete för orto-skoälskare.

Ett vriststöd behövs när foten inte klarar stötdämpningen på egen hand. Då hjälper vriststödet till att avlasta benet. Så, vriststödet är nödvändigt i sportskor för barn och vuxna. Samtidigt, i barns vardagsskor, kan ett riktigt agerande vriststöd skada det faktum att:

1. området av foten, där det stötdämpande valvet ska bildas, tränar inte och utvecklas inte ordentligt (eftersom vriststödet sitter i skon),
2. när man köper skor för tillväxt är vriststödet inte på rätt plats, och istället för dämpning stör det utvecklingen av fotens längsgående bågar.

Inga hårda sulor sulan ska böjas.

Skor måste vara gjorda av naturliga material (crocs är ett undantag för öronen).

Bred tåså att dina fingrar inte kläms.

Hälen ska vara stabil och säkert fixera hälen

Helst ska skorna vara som om de inte är där och barnet går barfota.

Så, sammanfattningen av detta enorma inlägg

• Det finns två diametralt motsatta riktningar inom ortopedi. Vem du ska tro är upp till dig.
• Det är inte nödvändigt att "behandla" med skor och bära vriststöd, detta kan avbryta processen att bilda valv och plattfötter kommer att förbli för livet.
• Varje korrigering bör vara individuell. En felaktig eller oprofessionell åtgärd kan leda till ännu större problem. Här är en recension av en mamma som behandlat ett barn med skor och vriststöd.
• Vriststöd i form av mjuka "kuddar" i vanliga skor är inte effektiva, eftersom de är för mjuka (därför kan de inte stödja någonting).
• De flesta av de "fotproblem" som föräldrar uppmärksammar är en del av den naturliga utvecklingen av ett barns fot, som slutar vid 6 års ålder.
• De "förbättringar" som föräldrarna uppmärksammar är inte resultatet av att bära "rätt skor", utan bara den naturliga utvecklingen av barnens fot.
• Behovet av obligatoriska vriststöd i barnskor (såvida de inte rekommenderas av en ortopedisk läkare individuellt) är inget annat än en myt obekräftad av officiell medicin och används av skotillverkare för att öka skoförsäljningen.

PS. Varyula är 2 år och hennes hallux valgus har minskat avsevärt. Jag tillskriver detta till början av en aktiv period av löpning och hoppning, promenader på ojämna ytor och avstå från "rätt" skor.

Masha Buzanova