Innehållsförteckning:

60 år av vaccination mot tuberkulos. Resultat
60 år av vaccination mot tuberkulos. Resultat

Video: 60 år av vaccination mot tuberkulos. Resultat

Video: 60 år av vaccination mot tuberkulos. Resultat
Video: Konsten att vila sig i form! | Rocket League med PolskiPies [DROPSHOT] 2024, Maj
Anonim

Nästan hela befolkningen i Ryska federationen är infekterad med mycobacterium tuberculosis, men bara 0,07% blir sjuka. Hjälper vaccination? Idag kommer jag att prata om effektiviteten och säkerheten av vaccination mot tuberkulos, och varför det levande BCG-vaccinet används för detta.

Redan före starten av obligatorisk BCG-vaccination, enligt Institute of Tuberculosis 1955, var infektionsfrekvensen för befolkningen i Sovjetunionen:

- förskoleåldern - 20 %

- ungdomar 15 - 18 år - 60 %

- över 21 år - 98 %

Dessutom observerades utvecklingen av tuberkulos endast hos 0,2% av de infekterade.

Med hänsyn till den epidemiologiska situationen beslutades om obligatorisk vaccination av nyfödda barn. Vaccination utförs med en levande försvagad stam av BCG, eftersom dödade mykobakterier inte kan framkalla immunologiskt minne. "Försvagning" av mycobacterium utförs genom dess upprepade reproduktion på näringsmedier, som ett resultat av vilket patogeniciteten minskar. Efter intradermal injektion sprider mykobakterier med blod i hela kroppen och bildar foci av kronisk infektion i de perifera lymfkörtlarna, och upprätthåller därigenom spänd immunitet från 2 till 7 år. Detta är den största skillnaden mellan BCG-vaccination och andra levande vacciner, som kan bilda immunologiskt minne utan att det bildas levande enklaver i kroppen.

Effektiviteten av BCG. Användningen av detta vaccin, både i Ryska federationen och runt om i världen, förhindrade inte spridningen av infektion, vilket upprepade gånger återspeglas i WHO:s officiella ståndpunkt. Förhindrar inte BCG-vaccination och utveckling av tuberkulos, med undantag för hjärntuberkulos hos barn. Därför rekommenderar WHO obligatorisk BCG-vaccination av nyfödda i länder där hjärntuberkulos hos barn under 5 år registreras oftare än 1 fall per 10 miljoner befolkning (s. 14). Så i Ryssland registreras hjärntuberkulos hos barn 4 gånger mindre ofta än den angivna tröskeln - endast 5 fall per 142 miljoner land (s. 103). Ändå avbryter Ryska federationens hälsoministerium inte den obligatoriska BCG-vaccinationen. Men å andra sidan har föräldrar rätt att vägra det, speciellt eftersom WHO rekommenderar det!

De flesta utvecklade länder i Europa har avskaffat universell vaccination. I Tyskland, sedan 1998, har den obligatoriska vaccinationen av nyfödda övergetts eftersom "det inte finns några tillförlitliga bevis för effekt och sannolikheten för biverkningar är hög." I Finland övergavs BCG 2006 på grund av utbrott av komplikationer. USA och Nederländerna har aldrig använt BCG i stora mängder. Så här ser Europakartan ut, där i utvecklade länder inte obligatorisk vaccination utförs (Tyskland, Frankrike, Österrike, Schweiz, Nederländerna, Norge, Tjeckien, etc.):

De tidigare nämnda länderna har uppnått en gynnsam epidemiologisk situation genom att anstränga sig för tidig upptäckt och effektiv behandling, samt ökade sociala standarder och hygien. Ryssland, tillämpar obligatorisk vaccination, befinner sig i sällskap med de fattigaste länderna i Europa - Vitryssland, Ukraina, Azerbajdzjan, Bulgarien, Rumänien, Moldavien, etc. effektiv. Det är allmänt accepterat att förekomsten av tuberkulos beror på socioekonomiska indikatorer. Visuellt är det lätt att bedöma genom att titta på denna karta över världen:

Bild
Bild

Sjuklighet och dödlighet i tuberkulos minskade långt innan vaccinet uppfanns. Tuberkulos började försvinna från England redan på 1850-talet, när städernas kaotiska tillväxt tog slut. Folkhälsolagar lade grunden för förbättrad sanitet, nya byggstandarder och slumavveckling. Gatorna breddades, avlopp och ventilation isolerades och de döda begravdes utanför städerna. Även efter uppfinningen av vaccinet upplevde länder som aldrig använde BCG i sina vaccinationsprogram (till exempel USA) samma takt av minskningen av dödsfall i tuberkulos som i länder med obligatorisk vaccination (länk).

Således, om ett barn bor i en välmående familj och i moderna bostäder, får tillräcklig näring och är socialt tryggad, kan BCG-vaccination säkert överges, eftersom risken för komplikationer efter vaccinationen kommer att vara mycket högre än dess effektivitet.

Komplikationer av BCG-vaccination. Den höga risken för BCG bekräftades först på 1960-talet, då WHO genomförde den största vaccinprövningen på 375 000 personer i Indien med en analys av konsekvenserna under 7,5 år. Som ett resultat var incidensen högre i den vaccinerade gruppen.

Under 2011 registrerades 437 fall av komplikationer efter vaccination i Ryssland, 91 av dem var allvarliga. Det verkar lite, men detta överstiger förekomsten av tuberkulos hos barn med 30%! Jag ska tugga det och stoppa det i munnen: BCG-vaccinet provocerar tuberkulos oftare än vad sjukdomen uppstår naturligt! Och det var inte rabiata anti-vaccinationsmedel som kom på det – det står i hälsoministeriets officiella analytiska rapport (s. 112). Till exempel är 60 % av fallen av svår artikulär lokalisering av tuberkulos hos barn associerade med aktiveringen av BCG-vaccinstammen (s. 102), vilket observeras i genomsnitt hos 5 nyfödda av 100 000 vaccinerade. Detta tyder återigen på att vaccinets mykobakterier tränger in i alla vävnader i kroppen, inklusive ben.

Sålunda är komplikationerna av BCG-vaccination aktiveringen av virulensen hos vaccinstammen i den vaccinerades kropp, vilket observeras oftare än tuberkulos i sig. Ett sådant barn måste få behandling med ett komplex av antibiotika i månader. Därefter kommer han att vara registrerad på tuberkulosambulatoriet i flera år.

Slutsatser:

1. Vi är alla smittade av mycobacterium tuberculosis, men sjukdomens utveckling och utfall beror på den socioekonomiska situationen och på graden av tuberkulosvård.

2. BCG-vaccinet utvecklades för 100 år sedan och under denna tid har det inte förhindrat smittspridning och förekomst av tuberkulos.

3. BCG-vaccin är mer benägna att orsaka komplikationer än tuberkulos i sig.

4. Tuberkulosspecialister rekommenderar att välbärgade familjer ger upp BCG.

Jag hoppas att denna information kommer att hjälpa föräldrar att fatta ett välgrundat beslut om att vaccinera sina barn. Läs i nästa inlägg om vaccination mot andra sjukdomar – vi kommer att analysera hela den nationella vaccinationskalendern.

Rekommenderad: