Hur sjukvårdssystemet i Sovjetunionen skapades

2024 Författare: Seth Attwood | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 16:17

Före upprättandet av sovjetstaten var Semashkos liv, utbildad till läkare, livet för en revolutionär: marxistiska kretsar, organisation av strejker, arresteringar (i Ryssland och utomlands) och exil, polisövervakning.

Men det var just under åren av den revolutionära kampen som de ideologiska grunderna för den framtida sovjetiska medicinen lades. Semashkos rapport "om arbetarförsäkring" vid RSDLP:s sjätte allryska konferens, redigerad av Lenin, antogs av partiet och blev i framtiden en vägledning för den nya, socialistiska staten.

Under den stora oktoberrevolutionens dagar organiserade Semashko sjukvård i det upproriska Moskva. Med revolutionens seger tog Sovjetryssland i Nikolai Semashkos person, liksom andra revolutionärer, emot medborgare som inte längre var redo att riva den gamla världen i dess grund, utan att bygga sin egen, nya värld. Tyvärr kolliderade deras idealistiska iver med en verklighet som inte förstod och inte accepterade revolutionen.

I oktober 1917 var den ryska sjukvården ett fragmenterat system utan en enda ledning. Huvudrollen spelades av offentliga sammanslutningar av läkare, som inkluderade mer än hälften av alla läkare i Ryssland.

Under de första månaderna antog Lenin dekret om "arbetsförsäkringsprogrammet", vilket avsevärt utökade kretsen av medborgare som omfattas av sjukförsäkring, och de monetära bidragen för det tilldelades helt till entreprenörer. De möttes av stöd från medborgare som fick tillgång till sjukvård av hög kvalitet, men som stod inför en total bojkott från det medicinska samfundet som helhet.

Som en del av denna bojkott kom det uppmaning att "ta avstånd från läkarna som verkar i våldtäktslägret". Den "svarta tavlan" blev berömd, på vilken namnen på de bolsjevikiska läkarna skrevs in för att bojkotta och vanhelga dem, i vilken Semashkos föregångare i organisationen av sovjetisk medicin, bolsjeviken Mitskevich, föll.

Förutom läkare från medicinska sällskap började läkare från de gamla förrevolutionära Zemskij-strukturerna att bojkotta läkares arbete från de gamla förrevolutionära Zemstvo-strukturerna, på grund av att bolsjevikernas makt förkastades. Det rådde en allmän atmosfär av fientlighet inte bara mot den bolsjevikiska regeringens idéer och dekret, utan också av förväntan om dess störtande och återgång till den tidigare arbetsordningen.

Under dessa förhållanden skapades People's Commissariat of Health, ett enda samordnande organ för sovjetisk medicin, ledd av Nikolai Semashko. När folkkommissariatets arbete utökades började det medicinska samfundets förtroende och hjälp komma: experter förstod att den bolsjevikiska regeringen och de dekret den antog inte var tillfälliga, utan permanenta. Och viktigast av allt är att den bolsjevikiska regeringens dekret på hälsovårdsområdet inte är populistiska till sin natur, utan de genomförs konsekvent.

Efter bildandet av den bästa medicinska lagstiftningen i världen vid den tiden i oktober 1917, sedan juli 1918, startade Nikolai Semashko en framgångsrik kamp för att konsolidera hela det medicinska samfundet till ett enda statligt organ som förenade all hälso- och sjukvård - också den första i värld.

Alla delar av befolkningen fick social trygghet inom hälso- och sjukvården. Offentliga organisationer, vars ledning inte gick med på att kontakta Folkets kommissariat för hälsa Semashko, upplöstes helt enkelt på grund av den massiva överföringen av läkare från dessa organisationer till Folkets kommissariat för hälsa. Oberoende sjukförsäkringskassor, som särskilt häftigt försvarade rätten att förfoga över arbetarfonder på egen hand, fann snart att arbetare började en masse (inte utan hjälp av fackföreningar) till medel från Folkets hälsokommissariat.

Svårigheterna var stora i början av bildandet av sovjetisk stat inom hälsovårdsområdet, men dess prestationer var lika stora och snabba.

Dessutom var Nikolai Semashko initiativtagare till Research Institute of Nutrition, med hjälp av vilket metod- och forskningsarbete inom näringsområdet lanserades i Sovjetryssland över hela landet. Han initierade också skapandet av det centrala medicinska biblioteket, var chefredaktör för ett stort medicinskt uppslagsverk, var initiativtagare till många andra bra initiativ inom området för bildandet av sovjetisk stat och hälsovård.

Minnet av den ryske revolutionären bolsjevik Nikolai Semashko finns nu bevarat i stadsnamnen på gator och sjukhus. Det finns Semashko Street i många städer i Ryssland - åtminstone bland dem som ännu inte har nått händerna på alla möjliga utländska fonder som försöker förstöra minnet av bolsjevikerna genom att byta namn.

Det finns fortfarande Semashko Street i Kiev, som de nya ukrainska myndigheterna vill döpa om, efter deras avkommunisering, raderingen av sovjetisk identitet och historiskt minne i allmänhet. Det finns Semashko Avenue i Donetsk, det finns inga initiativ för att byta namn på den och förväntas inte.

Exemplet med Nikolai Semashko, hans personlighet visar oss att manifestationen av medborgerlig dygd är en kamp för praktiskt taget förståeliga ideal, en vilja att förverkliga dem och skapa med våra egna händer.

Semashko är raka motsatsen till det skoningslösa upproret, exempel på vilket vi har sett under de senaste decennierna. Detta är ett enastående exempel på kreativitet, livet för en enkel läkare, tack vare vilken hundratals miljoner sovjetiska medborgare förbättrade sin hälsa.